首先說(shuō)明一下，面對(duì)腹瀉這個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜而且病人表現(xiàn)和病程長(zhǎng)短各異的病癥，醫(yī)生更傾向于提出一種“四平八穩(wěn)”，或者說(shuō)“高安全度”，故而顯得保守的綜合建議。

  而我們?cè)诳偨Y(jié)了有關(guān)的治療原則，并且提出了哪些不適合1～3歲的嬰幼兒使用之后，還是想打破一些大家固有的認(rèn)識(shí)，提出一些能夠有效糾正癥狀，盡快使寶寶進(jìn)入恢復(fù)階段，而不是“病程繼續(xù)發(fā)展”的建議。

  首選原則為腹瀉即ORS補(bǔ)液。

  補(bǔ)液原則：我們建議，對(duì)于任何一種病因?qū)е碌母篂a，只要出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的水樣便，或者較為嚴(yán)重的稀便，都應(yīng)該立即開(kāi)始口服補(bǔ)液。

  口服補(bǔ)液的禁忌是寶寶有心臟疾病，剛剛中暑或者肺部炎癥等處于恢復(fù)期，或者腹瀉時(shí)伴有頻繁的嘔吐。

  補(bǔ)液量的確定是一個(gè)比較麻煩的問(wèn)題，詳見(jiàn)后面專文。

  如果是嚴(yán)重稀便且便次較多(12小時(shí)內(nèi)超過(guò)5次已經(jīng)算多了)，應(yīng)該少量多次飲用ORS。

  寶寶如果對(duì)ORS有排斥，可以少量多次口服飲用，或者用ORS送服其他藥物。但ORS不能用于調(diào)制配方奶粉。

  補(bǔ)液的效果很難自我評(píng)估，但以不出現(xiàn)更嚴(yán)重的脫水癥狀，或者頻繁水樣便而基本沒(méi)有脫水表現(xiàn)，即為補(bǔ)液充足且有效。

  ORS同樣適合于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，但請(qǐng)注意，嬰兒水樣腹瀉，應(yīng)該是送醫(yī)指征了。

  大家應(yīng)該相信，即便是積食等較輕的腹瀉，補(bǔ)液也能夠促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的酸堿失衡和脫水。

  注意不要把ORS的補(bǔ)充量和丟失的水量(大便的體積)畫(huà)等號(hào)，因?yàn)閷殞氝€沒(méi)有禁食，液體食物也要計(jì)入液體入量。

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